Bakterielle Resistenz

Bakterielle Resistenz bezeichnet die Fähigkeit eines Bakteriums, eine Toleranz gegenüber einem bestimmten Antibiotikum zu entwickeln. Resistenzen können durch spontane Mutationen in der DNA des Bakteriums und/oder durch die Übertragung von Resistenzgenen entstehen. Bakterien haben mehrere Mechanismen entwickelt, mit denen sie Antibiotikaresistenz erlangen. Drei davon sind derzeit verstanden. Beim ersten entwickelt das Bakterium die Fähigkeit, das Antibiotikum chemisch so zu verändern, dass es das Bakterium nicht mehr erkennt. Beim zweiten macht das Bakterium das Antibiotikum unschädlich, indem es den Wirkstoff physisch aus der Zelle entfernt. Beim dritten verändert das Bakterium die Zielstruktur, an der das Antibiotikum angreift, sodass das Antibiotikum sie nicht mehr erkennt. Wie sich gezeigt hat, ist die enzymatische Inaktivierung des Antibiotikums der häufigste Mechanismus.

Die meisten Resistenzgene liegen auf Plasmiden, einer Form extrachromosomaler DNA in Bakterien. Manche Bakterien können Plasmidgene durch Konjugation auf andere Bakterien übertragen, eine Form des horizontalen Gentransfers.

Studien deuten darauf hin, dass die Entwicklung von Resistenzen unvermeidlich ist, wenn ein neues Antibiotikum eingeführt wird. Multiresistente Bakterienstämme sind tatsächlich weit verbreitet, und derzeit gibt es im Wesentlichen kein medizinisches Arsenal, um sie zu bekämpfen.

Zusammengefasst kann Antibiotikaresistenz bei Bakterien von Natur aus vorhanden sein, durch Mutation der eigenen DNA entstehen und/oder von einem anderen Bakterium direkt (Konjugation) oder über einen Bakteriophagen (Bakterienvirus) erworben werden. Eine solche Eigenresistenz kann darauf beruhen, dass ein Transportsystem für das Antibiotikum oder eine Bindungsstelle für das Antibiotikum fehlt oder dass die Zellwand verdeckt ist (durch eine äußere Membran als Permeabilitätsbarriere geschützt, wie bei gramnegativen Bakterien).